FOLHAPRESS
O Brasil
tem o maior número de reprodução de Covid-19 (doença provocada pelo
coronavírus) entre 48 países analisados pelo Imperial College de
Londres.
O indicador, também chamado de R0,
mostra para quantas pessoas cada infectado transmite a doença.
Quanto mais alto, maior a velocidade de
transmissão, e maior o risco de uma possível sobrecarga no sistema de saúde.
Na semana que começou nesta segunda
(26), o R0 do Brasil era 2,81, ou seja, cada infectado transmite a doença para
cerca de 3 pessoas, segundo as estimativas do centro de doenças infecciosas da
universidade (MRC), um dos mais respeitados do mundo na análise de epidemias.
Em vários países do mundo, governos têm
considerado que as restrições de mobilidade só podem ser relaxadas sem risco
para o sistema de saúde se o número de reprodução estiver abaixo de 1.
Na Alemanha, considerada uma das nações
mais bem-sucedidas no controle da doença, o número de reprodução calculado pelo
MRC é 0,8 (com uma variação de 0,65 a 1,14).
Ao lado dos Estados Unidos, o Brasil é
um dos 2 únicos países com previsão de mais de 5.000 mortes para a próxima
semana, e a tendência é de crescimento nos contágios, segundo o estudo,
assinado por 47 pesquisadores.
O instituto estima a tendência de
contágio e o número de mortes na próxima semana, para os 48 países que, nesta
semana, contabilizavam ao menos cem mortes pelo coronavírus desde o começo da
pandemia e no mínimo dez mortes em cada uma das duas semanas anteriores.
O Brasil faz parte dos 9 entre os 48
países em que a infecção pelo coronavírus está em trajetória ascendente.
O mesmo ocorre em Canadá, Índia, Irlanda, México, Paquistão, Peru, Polônia e
Rússia.
Com base nos cálculos, a transmissão do
coronavírus está caindo em 4 dos 48 países estudados: Itália, França, Espanha e
República Dominicana. Em 23, incluindo Alemanha, Portugal, Bélgica, Colômbia e
EUA, está estabilizada.
A tendência é incerta em 12 nações,
incluindo a Argentina e a Coreia do Sul, afirma o estudo.
Em relação ao número de mortes
projetadas para a próxima semana, Brasil e Estados Unidos estão na categoria
“muito alto”, acima de 5.000. Há 10 países na categoria “alto” (de 1.000 a
5.000), e 14 na “relativamente alto” (de 100 a 1.000).
Em 22 países, o estudo aponta um número
“relativamente baixo” (menos de 100) de mortes na próxima semana.
Para fazer a projeção de mortes para a
semana seguinte, o Imperial College se baseia no número divulgado de mortos,
que é considerado mais confiável que o de casos confirmados (nos quais a
política de testes pode ter muito impacto).
A precisão das estimativas varia de
acordo com a qualidade da coleta e divulgação dos dados em cada país. Naqueles
em que há falha na divulgação dos dados, as previsões podem estar subestimadas.
O centro também ressalva que as
estimativas de transmissão refletem a situação epidemiológica no momento da
infecção dos casos de morte por Covid-19. Ou seja, o impacto de medidas de
controle aparece com uma defasagem de cerca de dez dias.
NÚMEROS SUBESTIMADOS
Outro objetivo do estudo é analisar a
contabilidade de casos por país. Os números de mortes divulgadas é comparado
com o de casos informados pelo país, para verificar se a proporção entre os
dois dados obedece ao esperado.
As premissas para essa análise são as de
que todas as mortes foram informadas, e de que o intervalo entre a confirmação
de um caso e a morte é em média de dez dias (com desvio padrão de 2 dias) e a
taxa de mortalidade por caso confirmado é 1,38% (de 1,23% a 1,53%, com
intervalo de confiança de 95%).
Com base nesses parâmetros, o MRC
calcula que o número confirmado de casos no Brasil é 10,4% da quantidade
efetiva, o sexto menor entre os 48 países, à frente da Hungria, com 10,3%, e
atrás do Reino Unido, com 10,6%. O México é o país com maior subnotificação de
casos: com base no número de mortes relatadas, o número de casos confirmados é
5,8% do total efetivo.
Os países mais precisos no relato do
número de casos, de acordo com a análise do Imperial College, são Israel (100%
dos casos efetivos reportados) e Arábia Saudita, com 93%.
Até 26 de abril, mais de 2,8 milhões de
casos de Covid-19 haviam sido confirmados no mundo, com mais de 190 mil mortos.
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