Um fato inusitado marcou a manhã deste domingo (26)
durante a partida entre Estrela Potiguar e ABC, válida pelo Campeonato
Potiguar Feminino, no estádio Juvenal Lamartine, em Natal. O
jogo precisou ser paralisado após um ataque de abelhas no
gramado.
Diante da situação, jogadoras e integrantes das
equipes se deitaram no campo para se proteger, o que evitou
consequências mais graves. Após o incidente, a partida foi retomada
normalmentea e o Estrela Potiguar venceu o ABC por 3 a 1
Acidente por abelhas
Abelhas são insetos da ordem
Hymenoptera, como vespas e formigas. Algumas espécies produzem mel e vivem em
colônias com organização hierárquica formada por uma rainha, alguns machos
férteis e milhares de operárias fêmeas. As abelhas
operárias são responsáveis pela defesa da colônia e, ao picar, perdem
parte do aparelho inoculador, morrendo em seguida. Esse aparelho
possui músculos próprios, permitindo que o veneno continue sendo injetado mesmo
após a separação do restante do corpo. Próximas a um enxame, as
primeiras abelhas liberam um feromônio ao picar, que provoca ataques de outras
abelhas ao mesmo alvo, podendo resultar em centenas de picadas.
As mamangavas ou mamangabas,
pertencentes às subfamílias Bombinae e Euglossinae, não perdem o ferrão e podem
ferroar diversas vezes. A picada das abelhas
consiste na injeção de veneno, que causa dor e desconforto físico a intrusos
percebidos como ameaça à colmeia. O veneno é uma mistura complexa de aminas
biogênicas, peptídeos e enzimas, com diversas atividades farmacológicas e
alergênicas.
De acordo com o Ministério
da Saúde, acidente por abelha é o quadro de envenenamento
resultante da inoculação de toxinas pelo ferrão. No Brasil, as abelhas
africanizadas, híbridas de Apis mellifera scutellata e Apis mellifera
ligustica, são responsáveis por grande parte dos relatos de acidentes
por serem mais agressivas. Entre os principais tipos de acidentes por
animais peçonhentos, o acidente por abelhas é o único sem soro
específico disponível, embora estudos sobre sua produção estejam em andamento.
O quadro de intoxicação varia conforme a
quantidade de veneno aplicada e a suscetibilidade individual a reações
alérgicas. Uma pessoa pode ser picada por uma única
abelha ou por centenas delas. Com poucas picadas, o quadro clínico pode ir de
inflamação local a choque anafilático. Quando há múltiplas picadas,
pode ocorrer manifestação tóxica grave e, em alguns casos, até fatal.
As manifestações clínicas podem ser tóxicas
ou alérgicas. Reações tóxicas locais incluem dor, edema e
vermelhidão. Com múltiplas picadas, podem ocorrer sintomas sistêmicos
como prurido, rubor, calor generalizado, pápulas, placas
urticariformes, hipotensão, taquicardia, cefaleia, náuseas, vômitos, cólicas
abdominais e broncoespasmos. Casos graves podem evoluir para choque,
insuficiência respiratória aguda, rabdomiólise e injúria renal aguda.
As reações alérgicas locais se caracterizam por
edema persistente por alguns dias. Reações alérgicas sistêmicas podem
incluir urticária generalizada, mal-estar, edema de glote,
broncoespasmos, choque anafilático, queda da pressão arterial, colapso, perda
de consciência, incontinência urinária e fecal e cianose.
Tratamento
O diagnóstico de acidentes por abelha baseia-se
na história clínica, sendo a gravidade do quadro determinante
para exames complementares. Exames de urina tipo I e hemograma completo podem
ser usados para detectar manifestações sistêmicas. Para pacientes com centenas
de picadas, podem ser avaliados níveis séricos de enzimas musculares como CK,
LDH, aldolase, ALT e AST, além de hemoglobina, haptoglobina e bilirrubinas,
uma vez que manifestações graves indicam rabdomiólise e hemólise intravascular.
Para picadas isoladas, recomenda-se a
retirada dos ferrões, aplicação de compressas frias e analgésicos. Em casos de
picadas massivas, são usados anti-inflamatórios não hormonais,
anti-histamínicos e corticosteroides sistêmicos para controlar edemas extensos. Em
situações de hemólise intravascular, rabdomiólise, necrose tubular aguda ou
colapso respiratório e cardiovascular, o tratamento deve ser iniciado
imediatamente sob supervisão médica.
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